2020年第三次IVF體外受精(試管嬰兒)終於成功了 - 經驗談(八)之養精/ 養卵/ 養子宮

上一篇是韓國體外受精經驗談的最後一篇，講了港妻我「進行體外受精感想」的感性話題，而本篇則是很多人等了很久的「養精/養卵/養子宮方式」了。由於身體一個循環週期是3個月，所以大家無論是打算自然懷孕還是做人工受精(IUI)或體外受精(IVF)，港妻我以下介紹的養精/養卵/養子宮方法請至少要在3個月之前開始，緊記是3個月前!!! 3個月前!!! 3個月前!!! (重要的事要說三遍 >///< )。但請注意以下這只是港妻我個人在韓國的做法，如果大家打算跟著執行的話，用藥之前一定要先咨詢好你的西醫生或中醫生，看適不適合你的身體狀況和幫忙調整最合適你的劑量喔~~

這是當時我和情人每天要吃的補充品，用藥盒分裝起來比較方便，不用每次都一瓶兩瓶的拿出來弄

 

在養精方面

由於不育的成因男女比例各佔了一半，證明男性的身體或精子狀況，對於懷孕成功與否佔據極其重要的地位。因此大家不要只注重女性的身體狀況而忽略了養精的重要性。當中某幾種營養補充品是男女都需要服用的，例如輔酶Coenzyme Q10、精胺酸l-arginine和葉酸Folic Acid。港妻你剛是說葉酸嗎?? 沒錯就是葉酸!! 原來男性都需要葉酸來養精的，所以不要以為只是女性才需要在備孕時攝取足夠的葉酸，來減低胎兒患上某些疾病的風險。

 

另外須注意精胺酸l-arginine的食用方法，備孕時男女的建議食用劑量均是4000mg，但並不是一開始便馬上進食4000mg，而是要循序漸進地慢慢增加。開始服用時以週為單位，若過程當中沒有任何身體不適，便可每週遞增1000mg至總共4000mg (第一週1000mg>第二週2000mg>第三週3000mg>第四週4000mg)。通常市面上所出售的精胺酸劑量只有1000mg，但大小已經像鈣片一般很大一顆，而且每次食用時若吃太多顆，亦會導致同時過量攝取而身體無法完全吸收，所以分開早中晚及睡前4次去吃的話，對於身體吸收亦會有更好的效果。最後，長時期及高劑量的精胺酸會有機會傷害肝腎功能，所以不建議大家連續服用超過半年喔!!

 

在養卵方面

至於對備孕女性來說，最重要而且一定必須補充的還是葉酸Folic Acid。針對於養卵方面，葉酸能增加卵子數量和增大卵子大小。針對於孕婦方面，葉酸能幫助身體製造紅血球，減低孕婦出現貧血和身體無力等情況，更可減低孕婦出現早產、流產、併發症等風險。另外針對於胎兒方面，研究指葉酸能確保胎兒神經細胞的正常發展與縫合，因此能減低胎兒出現先天性缺陷機會(例如: 無腦症/脊柱裂/唇齶裂/心臟缺陷等)。

港妻我是吃這款葉酸的，因為有葉酸之餘亦有其他所需的營養素

 

另外由於山藥DHEA的作用主要在增加卵子數量方面，因此並不是人人都需要食用。例如年輕女性或是AMH/FSH/AFC等數值(相關資料可看這裡第一篇)均有良好表現的女性，便不用刻意追求更多的卵子數量，否則反而有機會在打針透卵後出現過高反應，引致卵巢過度刺激症候群(OHSS)的發生。而市面上的劑量通常是25mg一顆，所以分開早中晚3次去吃會有更好的吸收效果。

 

而輔酶Coenzyme Q10和肌醇inositol的副作用極少，在不過量服用的情況下完全可放心食用。本身輔酶Q10就是一種由我們的身體自然會產生的物質，人腦也含有高濃度的Q10促進腦細胞氧化利用率，同時亦能夠調養卵巢功能並且提高卵子的質量。而且它具有抗氧化作用，所以市面上的美容產品中亦會添加Q10混合膠原蛋白一起使用，是一種日常生活當中我們經常接觸到的東西。至於肌醇是一種水溶性營養素(即維他命B8)，被證明可使多囊性卵巢症候群患者(PCOS)恢復正常排卵活動和生育、提高婦女的卵子質量和妊娠率。

 

在養子宮方面

黑豆水雖然亦有少許加強卵子質量的功效，但其實與精胺酸l-arginine一樣，對於備孕女性來說最主要的作用是增厚子宮內膜。所以若醫生事前透過子宮超聲波檢查，沒有發現任何子宮內膜厚度不足問題的話，不吃黑豆水和精胺酸亦是行的。但由於黑豆作為食療方面有烏髮、補腎、明目、改善水腫和下半身怕冷等功效，所以就算是吃了亦不會令身體出現什麼大問題，吃不吃主要就看大家的情況吧!! 港妻我反正想順便去水腫和改善怕冷的情況，就買了黑豆粉每天早上用溫牛奶泡來喝，這樣又好喝又方便又健康!!

 

而天喜堂的天喜丸是朋友介紹我吃的，香港製造而且對於調理經期和身體整體有效。坊間/網路上有人說天喜丸除了可以助孕，對於能懷上男嬰的機會亦大些，港妻我自己是不相信這回事的(至少我現在懷的是女生)，但它的這個說法似乎真的吸引不少人買它。港妻我第一次買的時候是隨便在藥房買的，印象中大約是HK$450左右一盒，但第二次是在屈臣士以HK$550買的，打開了之後發現藥丸顏色的深淺跟藥房買的有點不一樣。我不肯定這純粹是因為批次不同而引致顏色不同，還是真的如網路所說有假的天喜丸。但為免花錢買了沒功效的藥，從此以後港妻我便多花點錢只買屈臣士的天喜丸了，大家可參考一下自行判斷喔。

這樣一盒有120顆能吃60天

最後關於一些暖宮的食療和方法方面。正所謂「十女九寒」，現代女性經常喝冷飲和長期吹冷氣，大多數都有宮寒的問題。宮寒的症狀輕則會月經異常、體虛發胖、手腳冰冷和下腹部疼痛等，重則會因為氣血流動減慢，影響子宫及其相關功能而引致不孕，這反映子宮的健康對於女性至關重要。港妻我自己是覺得如果各位身處香港隨時都很方便看到中醫的話，直接去看中醫讓他幫妳調理更有效方便。無奈我人在韓國，韓醫雖然在某些方面跟中醫有點相似，但很多時候又不太一樣，令我難以相信韓醫的調理方式。所以我便自行在網路上搜集資料，在韓國自己進行中式調理。在韓國不但買材料困難又麻煩，而且自己又要煮又要燉的很花時間精神。可是我原本長期冰冷的手腳(夏天都是冰的)在這樣進行了一個月之後真的比以前溫暖了許多，連情人拉我的手或碰到我的腳時亦發現有此改變，所以這對我來說是真的有效的喔~~

生薑/艾草/藥材等都會先用茶包分袋裝好一包包，方便每次拿一包便馬上可以用

 

好了~~~港妻我說完了養精、養卵、養子宮三個方面，可能仍然會有人對於功效有所懷疑，但以上的方法至少對於我個人來說的確起了作用，最明顯的改善反映了在我前後三次體外受精(IVF)的胚胎品質上。港妻我一開始做體外受精(IVF)時不懂養精/養卵/養子宮的重要性，所以在做第一次之前完全沒有做過任何事情去養精/養卵/養子宮，到了第一次失敗後才馬上把上面的東西學習和實施起來。

 

第一次做體外受精(IVF)的時候從取出的卵子數，到成熟卵子數，和經培養後的胚胎數方面，每一個環節都會因品質問題而導致有一顆的損耗率，而且植入後所剩下的胚胎品質不夠好，達不到冷凍的品質要求而只能被迫廢棄。可是當我用了以上的方式和藥物3個月，在做第三次體外受精(IVF)的時候，各環節中卵子/胚胎的損耗率是零!!!! 最後剩下的胚胎亦因品質良好而可以作冷凍處理(俗稱:凍卵/凍胚)，讓我在下次再做時便不用重頭打針和取卵了。

 

所以~~~!! 港妻我真心奉勸大家，尤其是打算做人工受精(IUI)或體外受精(IVF)的人，準備懷孕前真的真的真的要先好好養精、養卵、養子宮，以免要多次承受無謂的皮肉之苦呀!! >///< 下一篇是集合了大家問題的Q&A文章，而且是港妻我所有關於體外受精(IVF)文章的最後一篇了，希望大家能繼續支持我到最後一篇吧!! BYE~~BYE~~

2020年第三次IVF體外受精(試管嬰兒)終於成功了 - 經驗談(五)之韓國體外受精

有追看開港妻我的文章的朋友都知道，上一篇主要是講到「打排卵的針感受」、「卵子的變化過程」、和「取卵手術詳情」等等，但還沒看又想看回的朋友可以自己回上篇去看看。而本篇的話題同樣精彩，希望我能精簡又詳盡的跟大家分享吧~~(精簡又詳盡~? 這是什麼鬼話?!)

 

在放胚手術詳情方面，比起取卵手術更簡單，是在一點麻醉藥都不用的情況下清醒地進行的。手術前不用禁食，反而是要多只喝水但不容許上廁所，故意要讓膀胱脹大起來至壓迫到子宮，好讓醫生更清晰地看到放胚的位置。港妻我本身是個尿頻的人，所以要大量喝水但又不讓上廁所，確實憋得我有點難受。其中一次手術前我跟護士說我覺得自己忍不到做完手術，現在真的很想要尿尿。結果護士和我說，如果真的真的真的沒辦法再忍的話，去洗手間尿一半便要停下不可以全尿出來，我聽到真的當場笑了出來，但依然很誠懇的答應護士我只會尿一半，哈哈~~~ 然後換好手術袍到手術台躺好，護士同樣幫我插上點滴和把我的四肢綁在手術台的支架上，醫生便開始手術了。

圖片出自: 福音聯盟「基督徒該如何看待輔助生育技術」

醫生在我雙腿的位置坐著，另外有一名護士站在我身邊用超聲波機一直按我的子宮(就是平常替孕婦產檢照看BB情況的哪種超聲波)。由於照超聲波的目的是讓醫生能看清子宮內的位置及情況，所以護士會按得比平常普通檢查更用力。可是我本身已經處於一個超級想尿尿的狀態，但護士又一直用力的壓我的肚子，害我憋尿憋得好辛苦。幸好手術時間不長，醫生一開始會用陰道檢查器微微撐開陰道，然後用沾了消毒液的長棉花捧在預計植入的位置進行消毒(這時候會有一點點微痛)，然後把胚胎/囊胚植入到合適位置，這時候要等待約40秒時間，時間夠了鬧鐘會響起，這便代表成功植入一顆了。有多少顆便把剛剛的程序重複多少次，而港妻我只植入2顆便很快完成，整個手術過程由預備至完成只需約10-15分鐘。整體感覺就是有人弄你不太舒服而已，但不會有什麼大的痛楚，跟做普通的子宮抹片檢查差不多。

 

而做完放胚手術後，不可以有太大的動作更不可以站起來。所以港妻我由手術台換到一張帶輪子的普通病床，都是要維持躺臥的姿態慢慢爬過去(大家可以想像我是一只臉朝上的四腳蜘蛛，場面是不是超級滑稽的? 哈哈~~~)，然後護士便推著我的病床去普通病房躺著等3個小時。但幸好這次的3個小時是允許家人陪伴的，所以有情人在旁邊照顧我和陪我便好過一些些。其實在做完手術還身處在手術室時，護士馬上會問要不要幫我插喉排尿，但是我怕插喉會痛所以沒有試過這方式。我每一次都是在到達普通病房後，自己使用尿盆一點點的尿出來。可是我猜可能是躺著尿加上子宮剛受完刺激的關係，每次尿尿都只有一點點，沒有辦法像平常垂直坐著般痛快的全尿出來，結果每隔20分鐘便又有尿意要小尿一次，其實這也挺麻煩和消耗精神的，建議不怕的人直接選擇插喉排尿會更方便一些，而且之後躺著的3個小時亦可以得到更好的休息。

 

在手術時額外使用藥物方面，港妻我想提一提在第一次做放胚手術時我沒有使用，可是在第2及第3次放胚手術時有用上的兩款藥物 -- 胚胎膠水(EmbryoGlue)和阿托西班(Atosiban)。這兩款藥物是我在第一次體外受精(IVF)失敗後，上網搜查如何增加著床機率時查到的，然後我就詢問我的醫生可不可以在下次手術時使用。我的醫生很同意我應該使用EmbryoGlue，因為 EmbryoGlue主要的成分是玻尿酸，而玻尿酸本身在人體尤其在女性輸卵管及子宮內含量豐富。而且玻尿酸證實能增加細胞與細胞，或細胞與間質的黏合度，作有利於胚胎著床初期與子宮內膜的黏合。當EmbryoGlue這種高黏稠度液體，伴隨胚胎一起進入到同樣高黏稠度的子宮液內時，便會使得胚胎更容易黏附和適應子宮內的環境，從而提高著床機率。

子宮收縮抑制點滴(減低放緩子宮收縮)= Atosiban 37.5mg5ml

至於Atosiban是子宮收縮抑制劑(韓國以點滴形式注射)，由於有抑制子宮收縮的作用，在好幾個不同方面都可以使用。例如: 延遲妊娠婦女迫切的早產/ 減低宮縮情況起到安胎作用/ 減少胚胎因律動而移位。但我的醫生說Atosiban前幾年在韓國曾使用過一段時間，可惜幾年間的使用經驗顯示出沒有多大效果便漸漸沒有再用了。她說我想用是可以用的，可是Atosiban不是韓國醫療保障下的藥物，若使用便要全額自付(約HK$ 533)。雖然我的醫生認為Atosiban對於著床的效果不大，但我亦問了既然這藥沒有副作用價錢亦不是很貴，港妻我為了自己心安和多一分希望便決定使用了。而我寫了這兩款藥物出來只是給大家參考和知道原來有這樣一回事，至於到底適不適合各位用呢?? 這最重要是跟自己的醫生商議，千萬不要只盲目的相信網上情報喔!!!

 

在等待結果的心路歷程方面，這等待的過程很漫長很不好受，而且是在充滿猜疑之中緩緩渡過的。所以在等待的這2週期間，幾乎是一有時間或是心中一有疑問，便會馬上上網查看相關的資料。例如網上大部分都說「受精/放胚後除了危險動作以外，不用故意整天都躺臥休息，反而應像平常一樣走動生活便可。」港妻我理性上非常同意和明白這個道理，但感性上根本做不到。原因是做體外受精(IVF)的人並不像自然懷孕的人，並不是在完成了床著或甚至於懷孕1個多2個月，才知道原來自己已經懷孕了。做體外受精(IVF)的人是辛苦打了十幾天的排卵針，又經歷了取卵和放胚兩個手術，才捱到了這最後最重要的著床階段。所以!!!! 任何有機會導致著床失敗的事都不願意去做，以免浪費了之前所有的心血。

圖片出自: 試管嬰兒出自Champimom Newsletter網頁「尋求生育輔助注意｜體外人工受孕是一場必勝的仗嗎？」

也因為是這樣，當時港妻我為了自己心安，我的做法亦是基本都躺著的，但每2個小時左右會起來走10分鐘讓血液循環一下而已。(注意喔!!! 我並不是說我這方式是正確的喔!! 我只是想表達做了體外受精的人對於著床有很渴望的心情，以致於會選擇「自己」認為最安全的做法。) 要躺臥還是要走動只是眾多擔憂中的其中一個，但類似的這種理性與感性上的矛盾，正確與不正確做法的各種界線，特別容易在此期間變得糢糊起來，其實一切只不過源於心中的害怕與期盼。一旦身邊的人不明女性此刻複雜並脆弱的心情，便很容易令這女性有孤軍作戰，和沒有人能明白自己的孤獨感。這時期，港妻我特別希望各位老公能多站在老婆的角度去想事情，並不是每事都只基於「對與錯」去討論，而應該以同行者的心態用心去體會老婆當刻的心情喔。

 

好了!! 在這裡先預告下一篇的主要內容是「著床徵兆」，一向有追看開的朋友請繼續支持我喔~~ 我們下篇再見吧!! BYE~~BYE~~